Loãng xương và những điều cần biết về loãng xương

Loãng xương phát triển khi mật độ xương giảm. Cơ thể tái hấp thu nhiều mô xương hơn và sản xuất ít hơn để thay thế nó

Ở những người bị loãng xương, xương trở nên xốp và yếu hơn, làm tăng nguy cơ gãy xương, đặc biệt là ở khớp háng, đốt sống và một số khớp ngoại vi, chẳng hạn như cổ tay.

Biểu hiện của loãng xương 

Loãng xương thường phát triển chậm và một người có thể không biết mình mắc loãng xương cho đến khi họ bị gãy xương hoặc gãy sau một sự cố nhỏ, chẳng hạn như ngã. Ngay cả một cơn ho hoặc hắt hơi cũng có thể làm gãy xương ở người mắc loãng xương.

Gãy xương, đau xương thường xuất hiện thường xuyên ở hông, cổ tay, và đốt sống cổ ở người mắc loãng xương.

Nếu xuất hiện gãy, rạn ở một điểm ở xương sống lưng có thể dẫn thay đổi tư thế, cong vẹo cột sống, còng lưng hơn so với trước đây.

Nguyên nhân và các yêu tố rủi ro

Có nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau dẫn đến loãng xương. Trong đó một số yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát, nhưng cũng có một số không thể tránh được.

Cơ thể liên tục hủy mô xương cũ và tạo ra xương mới để duy trì mật độ, sức khỏe và tính thống nhất trong cấu trúc của xương.

Mật độ xương đạt đến đỉnh điểm ở độ cuối nhưng năm tuổi 20 và nó bắt đầu yếu đi vào khoảng 35 tuổi. Khi một người lớn lên, xương bị phá vỡ nhanh hơn so với quá trình xây dựng lại. Loãng xương có thể phát triển nếu sự phân hủy diễn ra quá mức.

Loãng xương có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng nguy cơ cao hơn ở phụ nữ sau khi mãn kinh do lượng estrogen giảm đột ngột. Estrogen có tác dụng giúp phụ nữ chống lại loãng xương

Các yếu tố rủi ro không thể tránh

Theo các nhà nghiên cứu và các bác sĩ, các yếu tố rủi ro đối với ᶀệꝴh loãng xương không thể tránh bao gồm:

• Tuổi tác: Nguy cơ gia tăng sau tuổi 30 và đặc biệt là sau khi mãn kinh ở nữ giới.
• Giảm ẖorⅿoꝴe sinh dục: Nồng độ estrogen thấp hơn dường như khiến xương khó tái tạo.
• Dân tộc: Người da trắng và người châu Á có nguy cơ mắc ᶀệꝴh cao hơn các dân tộc khác.
• Chiều cao và cân nặng: Cao trên 5 feet 7 inch hoặc nặng dưới 125 pound sẽ làm tăng nguy cơ.
• Yếu tố di truyền: Có người thân trong gia đình bị cẖẩꝴ ᵭoáꝴ gãy xương hông hoặc loãng xương khiến khả năng bị loãng xương cao hơn.
• Tiền sử gãy xương: Một người trên 50 tuổi bị gãy xương trước đó sau một chấn ṭẖươꝴg mức độ thấp có nhiều khả năng nhận được cẖẩꝴ ᵭoáꝴ loãng xương

 Lựa chọn chế độ ăn và chế độ sinh hoạt để giảm tối đa loãng xương

Lười vận động và chế độ ăn nghèo canxi là những nhân tố làm tăng mức loãng xương ở một người.

Các bài tập luyện giữ trọng lực giúp ngăn ngừa loãng xương vì nó giúp kiểm soát lực đè lên đầu xương và khuyến khích sự tạo xương

Một số loại ṭhüốc và điều kiện sức khỏe là nguyên nhân gây loãng xương

• Một số ᶀệꝴh và một số loại ṭhüốc chữa ᶀệꝴh có thể dẫn đến sự thay đổi nồng độ ẖorⅿoꝴes trong cơ thể, và cũng có một số loại ṭhüốc có thể gây mất xương.
• Các ᶀệꝴh ảnh hưởng đến nồng độ ẖorⅿoꝴe bao gồm cường giáp, cường cận giáp và hội chứng Cushing.
• Các nghiên cứu công bố năm 2015 cho thấy người sử dụng các ṭhüốc liên quan đến các ᶀệꝴh lý tuyến giáp thường có nguy cơ giảm mật độ xương.
• Những người đàn ông chuyển giới dường như không có nguy cơ loãng xương cao. Tuy nhiên, các nhà khoa học cần thực hiện thêm nhiều nghiên cứu để xác nhận những phát hiện này.

Các điều kiện sức khỏe làm tăng nguy cơ loãng xương bao gồm:

• Một số ᶀệꝴh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp
• Hội chứng Cushing, rối loạn tuyến thượng thận.
• Rối loạn tuyến yên.
• Cường giáp và cường cận giáp.
• Thiếu hụt estrogen hoặc testosterone.
• Các vấn đề về hấp thụ khoáng chất, VD ᶀệꝴh celiac

Một số loại ṭhüốc chữa ᶀệꝴh làm tăng nguy cơ loãng xương bao gồm:

• Ṭhüốc chống đông máu và chất làm loãng máu, bao gồm heparin và warfarin
• Ṭhüốc ức chế bơm protein (PPI) và các ṭhüốc kháng axit khác có ảnh hưởng xấu đến tình trạng khoáng chất
• Một số loại ṭhüốc chống trầm cảm
• Ṭhüốc lợi tiểu thiazide
• Thiazolidinediones, được sử dụng để ᵭiều ṯrị ᶀệꝴh tiểu đường loại 2, vì chúng làm giảm sự hình thành xương.
• Một số tác nhân ức chế miễn dịch, chẳng hạn như cyclosporine, làm tăng cả quá trình hủy và hình thành xương.
• Chất ức chế aromatase và các phương pháp ᵭiều ṯrị khác làm suy giảm ẖorⅿoꝴe sinh dục, chẳng hạn như anastrozole hoặc Arimidex.
• Một số tác nhân hóa trị liệu, bao gồm letrozole (Femara), được sử dụng để ᵭiều ṯrị ünġ ṭẖư vú và leuprorelin (Lupron) cho ünġ ṭẖư tuyến tiền liệt và các ᶀệꝴh khác.
• Loãng xương do glucocorticoid là loại loãng xương phổ biến nhất phát triển do sử dụng ṭhüốc.

Ngăn ngừa loãng xương

Một số thay đổi trong lối sống có thể làm giảm nguy cơ loãng xương.

Bổ sung canxi và vitamin D

Canxi là khoáng chất cần thiết cho xương. Chúng ta cần đảm bảo bổ sung đủ lượng canxi hàng ngày để đảm bảo duy trì sức khỏe xương.

Người lớn từ 19 tuổi trở lên nên tiêu thụ 1.000 miligam (mg) canxi mỗi ngày. Phụ nữ trên 51 tuổi và tất cả người lớn từ 71 tuổi trở đi nên tiêu thụ hàng ngày 1.200 mg

Nguồn canxi từ thực phẩm bao gồm

• Thực phẩm từ sữa, chẳng hạn như sữa, pho mát và sữa chua
• Rau lá xanh, chẳng hạn như cải xoăn và bông cải xanh.
• Cá có xương mềm, chẳng hạn như cá hồi và cá ngừ đóng hộp.
• Ngũ cốc ăn sáng tăng cường

Vitamin D cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa loãng xương vì nó giúp cơ thể hấp thụ canxi. Các nguồn thực phẩm bao gồm thực phẩm tăng cường, cá nước mặn và gan.

Tuy nhiên, hầu hết vitamin D không đến từ thực phẩm mà do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn nên tiếp xúc với ánh nắng vừa phải, thường xuyên

Các nhân tố khác giúp giảm nguy cơ loãng xương bao gồm:

• Tránh hút ṭhüốc, vì điều này có thể làm giảm sự phát triển của xương mới và giảm mức độ estrogen ở phụ nữ.
• Hạn chế uống rượu để giúp xương khỏe mạnh và ngăn ngừa ngã (do say rượu)
• Tập thể dục các bài tập chịu trọng lượng thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ, vì điều này thúc đẩy xương khỏe mạnh và tăng cường sự hỗ trợ từ các cơ.
• các bài tập để tăng cường sự linh hoạt và thăng bằng, chẳng hạn như yoga, có thể làm giảm nguy cơ té ngã và gãy xương.

Đối với những người đã bị loãng xương, dinh dưỡng, tập thể dục và các kỹ thuật phòng ngừa té ngã đóng vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ gãy xương và tỷ lệ mất xương.

Các biến chứng

Khi xương trở nên yếu hơn, gãy xương xảy ra thường xuyên hơn và theo tuổi tác, sẽ mất nhiều thời gian hơn để chữa lành.

Điều này có thể dẫn đến đau liên tục và mất tầm vóc do xương cột sống bắt đầu xẹp xuống. Một số người mất nhiều thời gian để hồi phục sau khi bị gãy xương hông, và những người khác có thể không còn khả năng sống độc lập.

Bất kỳ ai lo ngại rằng họ có thể có nguy cơ bị loãng xương nên hỏi bác sĩ về việc tầm soát.